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Apreciado Colega Medico General Colombiano:
El siguiente es un artículo aparecido en el ultimo numero de el
periódico Ámbito Medico.
Saludos,
Gerencia
http://www.medicosgeneralescolombianos.com
Empleo / El compromiso ético se pone en juego hoy
“La situación laboral de los médicos colombianos es
indigna”
El tema de las cooperativas pone
sobre el tapete la situación laboral de los médicos, la cual, según anota el
cirujano Arturo Vergara, en muchos casos, es indigna. Este es su testimonio.
Inversión en estudios frente a salario:
Los honorarios no están de acuerdo con el tiempo invertido y la
responsabilidad que los médicos tenemos. Fueron asignados de manera
arbitraria. Es así que un especialista, que se gasta entre 10 y 11 años de su
vida estudiando, puede ganar $10 mil por mirar a un paciente. Por hacer
seguimientos y consultas le pagan entre $4 mil y $12 mil, con un tiempo
estipulado de 15 minutos.
Los intermediarios, el problema:
Las EPS establecen con los hospitales los convenios con tarifas ISS menos el
20%, SOAT menos el 30%. Eso afecta el honorario médico. El administrador se
ve obligado a aceptar esos contratos porque sino no se queda sin pacientes.
Tenemos la esperanza de que la plataforma de honorarios que el Gobierno
quiere firmar sea una realidad. Allí se plantea igualar todos los honorarios.
Entonces, el médico sí tendrá que empezar a competir por calidad.
Por glosas retrasan los pagos:
Los intermediarios se han dedicado, sistemáticamente, a glosar las cuentas.
Esto hace que se retenga el dinero que el hospital ha tenido que sacar para
pagar empleados o comprar insumos. En consecuencia, si el hospital no tiene
plata, deja de pagar. A algunos colegas no les pagan porque las EPS no les
paga a las IPS. Por eso, ahora se están estableciendo convenios a más bajo
costo, por pronto pago.
La crisis, otro pretexto:
El honorario médico está profundamente afectado por la crisis hospitalaria,
porque si no hay plata para los hospitales no hay para los médicos. Sin
embargo, nosotros seguimos atendiendo.
Nivelación por lo bajo:
Uno tiene que operar 10 pacientes de apéndice al mes para poder ganarse $400
mil. Entonces, el médico busca otras fuentes de ingreso que hacen que
disminuya su calidad, una palabra por la cual nadie se preocupa.
Contención de gastos a toda costa:
Dentro de las EPS hay normas de funcionamiento, muchas de las cuales están
encaminadas no a la atención del usuario sino a la contención del gasto.
Entonces, cuando en determinadas épocas el gasto se desborda, no les da el
punto de equilibrio, por lo tanto empiezan a restringir los servicios y le
piden al doctor que no programe cirugía sino a tres meses, para diferir los
gastos.
El dilema ético:
El mundo entero sabe que es mejor que a un paciente le saquen la vesícula con
una cirugía laparoscópica, pero por costos, el POS no deja que se use la
tecnología.
Estímulos perversos:
En Colombia, si usted pide muchos exámenes lo botan; si como auditor glosa
muchas cuentas lo promueven; si como médico opera más de lo que le toca se
va. La situación es tan difícil que la lucha no es por la dignidad sino por
la supervivencia.
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